Из каких этапов состоит имплантация зубов?


Зубной имплантат состоит из нескольких частей: самого имплантата, винта, абатмента и коронки

Имплантация – это один из самых надежных и эстетичных способов восстановить утраченные зубы. Процедура достаточно сложна, включает в себя несколько важных этапов: консультацию, предварительные обследования, вживление имланта и его адаптацию, установку абатмента (это переходный элемент, связывающий вживленный в костную ткань имплантат с коронкой) и установку коронки.

Подготовка к имплантации

Как и любая другая операция, имплантация зубов требует тщательной подготовки. Сначала пациента ждет консультация со специалистом. Врач осмотрит ротовую полость, оценит состояние зубного ряда, особое внимание уделит зоне будущей имплантации.

Перед имплантацией необходимо пройти компьютерную томографию. Трехмерное изображение ротовой полости предоставляет максимум информации о состоянии челюстных костей и дает врачу широкие возможности для составления плана действий и прогнозирования результата.

В период подготовки к операции пациентов просят не принимать препараты, повышающие давление, не пить кофе, избегать физических нагрузок. Женщинам не следует проводить имплантацию в первые два дня менструального цикла. В зависимости от индивидуального состояния организма врач может назначить дополнительное обследование.

Мы рекомендуем пройти профессиональную чистку зубов перед имплантацией!

Часто при отсутствии иных проблем пациенты пренебрегают подобной процедурой, но восстановление зубов является веским поводом заняться гигиеной полости рта.

Во время подготовительного этапа пациент может узнать все нюансы предстоящей операции, а также размер ожидаемых материальных затрат. Не нужно стесняться задавать вопросы врачу. Хороший специалист всегда открыт к диалогу. 

Костная пластика

Иногда имплантолог сталкивается с ситуацией, когда объема имеющейся у пациента костной ткани недостаточно для установки зуба. Дело в том, что вживленный имплантат должна окружать ткань определенной толщины. В противном случае начнется атрофия, десна опустится, обнажив металлическое основание, а сам новый зуб станет подвижным. Для предотвращения подобного эффекта применяется метод костной пластики, то есть наращивания дополнительной костной ткани.

Если собственной ткани пациента недостаточно, имплантат в ней просто не удержится, поэтому необходимо увеличить ее объем при помощи костной пластики.

Данный этап не всегда присутствует в процедуре имплантации зубов, поскольку не у каждого пациента наблюдается дефицит ткани. Обычно он появляется после удаления зуба – участок под ним теряет нагрузку, и ткань уже не может поддерживать нормальный объем. Поэтому рекомендуется не затягивать с восстановлением зубного ряда и начать его не позднее чем через 3 месяца после потери зуба.

Если необходимость в костной пластике все же выявлена, провести ее можно по следующим методикам:

  • Направленной тканевой регенерации. Метод предполагает удлинение и расширение кости за счет собственной костной стружки (костной ткани, которая берется у самого пациента) или синтетического материала.
  • Подсадки костного блока. К имеющейся кости прикрепляется фрагмент собственной кости пациента, взятый с нижней челюсти, далее запускается процесс остеосинтеза – их соединения.
  • Синуслифтинг. Происходит заполнение синтетическим аналогом кости пространства, полученного путем смещения вверх гайморовой пазухи.

Во втором случае между проведением костной пластики и непосредственно имплантацией должно пройти несколько месяцев. В остальных допускается сделать это одновременно. 

Вживление имплантата и остеоинтеграция

Этап вживления имплантата представляет собой установку титанового винта в костную ткань челюсти. Имплантат – это винт из титана, легкого металла, биосовместимого с тканями человеческого организма. Он вкручивается в кость, которую сначала необходимо обнажить.  

Для этого проводятся следующие манипуляции:

  • На десне делается хирургический надрез;
  • В кости формируется отверстие, строго соответствующее имплантату по глубине и диаметру;
  • Вводится непосредственно имплантат;
  • На имплантат устанавливается специальная заглушка, которая предотвращает прорастание живых тканей внутрь титанового элемента;
  • Десна зашивается.

На заживление раны уходит несколько недель. Продолжительность этого срока зависит от индивидуальных особенностей организма конкретного пациента, а также от степени сложности стоматологических манипуляций, проведенных ранее. Швы снимаются лишь после того, как имплантолог убедится, что процесс заживления проходит без патологий.

Вживление имплантата - самый ответственный этап.
Далее начинается остеоинтеграция – сращение установленного имплантата с челюстной костью (приживление). Таким образом, они становятся единым целым, зуб держится крепко и в полной мере выполняет свои функции. На этот процесс уходят месяцы: нижней челюсти бывает достаточно 3 месяцев за счет большей плотности ткани, верхней же, где ткань более рыхлая, может потребоваться около полугода.

На протяжении всего периода остеоинтеграции (приживления имплантата) заглушка не снимается. Кроме заполнения отверстия имплантата мягкими тканями, она препятствует попаданию туда загрязнений, в частности фрагментов пищи.

Установка абатмента и коронки

Если рассматривать титановый винт как корень искусственного зуба, а коронку – как его видимую часть, очевидно, что между ними должно быть некое связующее звено. Таковым является абатмент – надкостный элемент, за счет которого осуществляется фиксация коронки. Он может быть изготовлен из того же материала, что и имплантат, – титана, а также циркония или керамики. Все они биосовместимы с тканями ротовой полости и не влекут за собой эстетических дефектов. 

Устанавливается абатмент на место заглушки путем ввинчивания. После этого следует очередной перерыв: перед тем как переходить к коронке, необходимо дождаться полного заживления мягких тканей.

Абатменты могут быть разными, в частности, отличаются они и по технологии соединения с имплантатом 

Исключение составляет методика трансгингивальной экспресс-имплантации, которая предполагает изначальное размещение абатмента в имплантате. Вся эта конструкция устанавливается через прокол десны без разрезов и последующего наложения швов. Непосредственно протезирование может быть выполнено в тот же день.

Установка коронки – финальный этап этого длительного процесса (его еще называют ортопедическим). Коронки бывают металлокерамическими или безметалловыми, из диоксида циркония. Их срок службы при правильном уходе достигает 20 лет.

Таким образом, имплантация зубов – это довольно длительный и ответственный процесс, требующий тщательной подготовки. В промежутках между этапами необходимо строго следовать рекомендациям врача по уходу за ротовой полостью. Тогда имплантат приживется, заживление пройдет без патологий и пациент получит полный, здоровый и красивый зубной ряд. 

Остались вопросы?
Свяжитесь с нами!